• Al observar la foto pensaríamos que es el resultado de una Cirugía Bariátrica,  pero la realidad es que Erika Sevilla, de 36 años, usuaria de Medicina Integral (Sede Sahagún)  con esfuerzo, disciplina, dedicación, motivación y la orientación adecuada ha logrado perder 25 kilos en un año. Luego de sus dos embarazos su peso fue de 90 kilos y hasta entonces había sido imposible recuperar su peso.
    Erika ingresó al Programa de Obesidad de Medicina Integral a raíz de problemas de salud y después de haber intentado con dietas hechas diseñadas por ella misma, ingerir pastillas que le causaban depresión, taquicardia y llanto, en algunas ocasiones, casi se da por vencida.
    Pero en su afán por bajar de peso, asistió a  consulta  con el Dr. Andys Arcia  de Medicina integral (Sede Sahagún ) por quien fue motivada  para asistir a este Programa,  “El Dr. Andys me recalcó que estaba joven para estar enferma, que no podía depender de pastillas, que mi salud la iba a mejorar con una alimentación balanceada y  ejercicio”
    Luego de ingresar al Programa fue remitida  a Medicina Familiar (Sede Montería) con la Dra. María Helena Medina  y a consultas con la Nutricionista Alba Luz Blanco.
    “Medicina Integral fue mi impulso para estar como estoy, bajé 25 kilos, estoy muy agradecida”
    Erika Sevilla nos manifiesta que lo más importante es concientizarse de adquirir hábitos saludables, proponerse  a cambiar lo negativo, hacer ejercicio y comer sanamente.
    Sumado a esto,  el apoyo y motivación de su familia, puesto que todos los inicios son difíciles hay que tener un entorno adecuado para asumir un reto como este.

     

    ¿Cómo fue el plan de alimentación y la rutina de ejercicios para lograr su objetivo?
    Cuando uno es comedor compulsivo cree que hacer una dieta es pasar hambre,  pero jamás se pasa hambre,  uno come más veces de las que cree, como 6 veces al día como lo indicó Dra. Alba Luz Blanco, nutricionista de Medicina Integral.  Eliminé grasas y azúcares de mi menú y ahora como pequeñas porciones de harina. Sigo al pie de la letra sus indicaciones y soy consciente que si no lo hago vuelvo a engordar.

     

    ¿Su mayor motivación?
    Mi mayor motivación es la salud, hay que meterse en la cabeza que adelgazar no es vanidad,  es salud, yo mejoré 100% mi calidad de vida, ya no dependo tanto de medicamentos, antes  tomaba 5 pastillas diarias. La actividad física también me ha ayudado.
    Actualmente no me cambio por nadie, siento que volví a nacer, soy otra persona. La gente me ve en la calle y algunos no me reconocen, piensan que me operé pero tengo la satisfacción que fue con mucho sacrificio.

    ¿Alguna recomendación para las personas que están en la misma situación?
    Mi recomendación es que se incluyan al Programa de Obesidad, que se metan en la cabeza y en el  corazón que deben alimentarse sano, no es pasar hambre, es comer saludable y combinarlo con actividad física.

     

     

     

     

  • Javier Ospina es Químico Farmacéutico de la Universidad de Antioquía y Especialista en Epidemiología de la Universidad del Rosario. En esta ocasión nos explica un poco sobre los principios activos o medicamentos genéricos.

    1. ¿Qué diferencia un medicamento principio activo o genérico de uno comercial?
    Cuando un laboratorio realiza el proceso de investigación de nuevas moléculas de medicamentos para el tratamiento de una enfermedad le asigna nombres a los fármacos descubiertos,  los cuales tienen 2  características  importantes: son una innovación dentro de las opciones de tratamiento y no han sido comercializados hasta ese momento. El nombre conferido lo diferencia de los otros medicamentos que existan en el mercado de la misma manera que a nosotros nos diferencia nuestro nombre y apellido en la sociedad, en otras palabras son originales.
    Por otro lado la investigación de nuevos fármacos requiere una inversión económica significativa por la empresa o laboratorio farmacéutico responsable, alrededor de 350 millones de dólares,  es el costo invertido en el desarrollo de una nueva molécula antes de salir al mercado. Adicionalmente para estimular y continuar con la investigación de fármacos se les confiere una patente de comercialización por 20 años a los laboratorios investigadores. Durante este tiempo el laboratorio fabricante tiene la exclusividad de venta y también desarrolla e implementa las estrategias de mercadeo necesarias (publicidad en televisión, revistas, radio, visitas a médicos)  para que su producto sea utilizado en los pacientes de tal manera que pueda recuperar el costo de la inversión realizada.
    Los medicamentos genéricos tienen el mismo principio activo, la misma dosis, la misma farmacéutica (tabletas, cápsulas, jarabe, suspensión oral, crema, etc) y las mismas características de efectividad y seguridad  que el medicamento innovador/ original. Adicionalmente tienen menor costo comparado con los medicamentos innovadores por lo cual el acceso de la población a ellos es mas cómodo y no poseen derechos de patente, ya que se comercializa libremente al caducar la patente del medicamento innovador.

    2.  Hay laboratorios que  tienen productos de marca y productos genéricos, ¿entonces cómo se explica la diferencia de precios?
    Como lo mencionamos anteriormente  el costo invertido para el desarrollo de una nueva molécula antes de llegar al mercado es alrededor de 350 millones de dólares,  adicionalmente a este costo se le suma los gastos generados por la estrategia de mercadeo del producto. Esto ha conllevado a que el costo invertido por el desarrollo e investigación de una molécula sea de 5000 millones de dólares ( Revista Forbes 2013); por consiguiente el gasto asumido en inversión por el laboratorio se traslada al usuario final del producto, el paciente. De acuerdo con esto podemos decir que el precio de un medicamento es  la suma del costo de investigación y el gasto de publicidad.
    Por otro lado los laboratorios nacionales o extranjeros  encargados de la  comercialización  de medicamentos genéricos no incurren en gastos económicos por concepto de investigación y desarrollo de nuevas moléculas debido a que su enfoque es la comercialización de los principios activos posterior al vencimiento de la patente del medicamento innovador. De la misma manera estos laboratorios implementan estrategias de mercadeo para posicionar sus productos en la población de usuarios       (pacientes) sin embargo el costo invertido por este concepto no es comparable con el de un laboratorio fabricante. 

    3. ¿En Colombia se formulan más genéricos o de marca?
    De acuerdo con el informe de la política farmacéutica nacional publicado en el año 2012 las unidades vendidas de medicamentos genéricos comparado con el  grupo de  las  unidades  vendidas  de medicamentos innovadores (originales), indico  que  los  primeros representan más del 60% del mercado,  y cerca del 40%, los segundos. Estos datos son parecidos  una investigación realizada por la Comisión Europea que señaló que en 2009 los genéricos conquistaron en promedio entre el  30%  y  el  35%  del  mercado  europeo  de  medicamentos.

    4. ¿Qué es lo bueno y lo malo de los genéricos?
    El uso de medicamentos genéricos es una propuesta de la OMS ( Organización Mundial de la Salud) para mejorar el acceso a los medicamentos en la población mundial y de esta manera contribuir al mejoramiento de su salud. La implementaciÓn de esta practica ha favorecido que países con recursos económicos limitados como los de Latinoamérica aumentaran su cobertura de acceso a medicamentos e impactarán postivamente en las condiciones de salud que afectan sus comunidades; adicionalmente la filosofía del uso de medicamentos genéricos ha permitido la sostenibilidad de los sistemas de salud lo cual conlleva a que mas personas tengan acceso (cobertura) a los servicios del sistema de salud. 
    Ha existido una polémica acerca de la efectividad de los medicamentos genéricos comparado con los originales .La evidencia ha demostrado que las causas de inefectividad están asociadas con muchos factores como: baja adherencia al tratamiento, disponibilidad del medicamento, educación acerca del uso, almacenamiento adecuado.  En Colombia el Instituto de Vigilancia de Medicamentos ( INVIMA) es el encargado de aprobar la comercialización de los medicamentos en el país. Los laboratorios que solicitan el registro sanitario para vender sus producto se someten a una revisión exhaustiva de condiciones técnicas y documentales ( infraestructura, sistemas de gestión de calidad, pruebas de laboratorio, estudios de bioequivalencia, etc) para recibir aprobación. Esta verificación de condiciones de calidad se aplican indistintamente del fabricante del medicamento por lo cual podemos decir que en nuestro país no existen fármacos de primera y segunda desde la perspectiva de la calidad.
    Por otro lado la adulteración de medicamentos en Colombia es un problema de salud publica el cual ha cobrado vidas y abarca medicamentos de marca y genéricos. Sin embargo estos últimos han sido estigmatizados debido a una mayor ocurrencia de casos los cuales se han publicados en diferentes escenarios.

    5. ¿Existe una denominación universal de medicamentos?
    Si, la denominación universal de medicamentos o denominación común internacional es el nombre aprobado por la OMS para un determinado principio activo (fármaco). La finalidad de la Denominación Común Internacional, DCI, es conseguir una buena identificación de cada fármaco en el ámbito internacional, de esta manera cuando un medico en Colombia prescribe un medicamento su colega en China lo identificara sin dificultad.

    6. ¿Qué experiencia conoce a nivel internacional del manejo de medicamentos en denominación internacional?
    El uso de medicamentos genéricos es amplio a nivel internacional existen áreas del mundo en las cuales el uso es mayor como Latinoamérica  y otras con uso mas limitado como Europa; Esta situación es respuesta del modelo de aseguramiento en salud que cada país tiene implementado y el porcentaje asignado del presupuesto nacional para cubrir el acceso a medicamentos en la población. De acuerdo con las estadísticas sanitarias publicadas por la OMS en el año 2014 Colombia invierte en salud 6,5% de su producto interno bruto (PIB), existen países como Canadá  y Francia que su gasto total en salud es 10.9% y 11,6 % respectivamente

    7.  ¿Cómo le enseñan a los médicos desde la facultad la prescripción de medicamentos?
    Tradicionalmente en las cátedras de farmacología se les imparte a los médicos en formación las bases para la prescripción medica, también existen experiencias de universidades nacionales en los cuales se han introducidos cursos electivos de farmacovigilancia al programa de formación académica con el propósito de fortalecer los conceptos seguridad y racionalidad en el uso de medicamentos. Además la introducción del concepto de medicina basada en la evidencia (MBE) en niveles de pregrado ha favorecido que la toma de decisiones en cuanto al uso de medicamentos se fundamente en información de alta calidad técnica.

     

     

  • Anderson Santiago es  Médico General egresado de la Universidad  Libre de Barranquilla y  actualmente  es uno de nuestros profesionales de salud pertenecientes a las Consultas de Servicios Amigables para Jóvenes y Adolescentes en la Sede Nueva EPS.

    ¿Qué son los Servicios Amigables para jóvenes y adolescentes?
    Es un servicio que se basa en el programa de Adulto Joven (10 a 29 años), tiene como objetivo  la detección de las alteraciones tempranas en este grupo etario y la prevención de situaciones propias de la adolescencia.
    La adolescencia está dividida en ciertas etapas, en cada una de ellas se hace un estudio integral que incluye  chequeo médico general, evaluación de  su entorno familiar, social y  escolar.

    Explíquenos un poco acerca de estas etapas.
    - Adolescencia temprana (10 a 13 años) se evalúa la parte académica, familiar, pues en esta edad empiezan a tener independencia en sus pensamientos. En su parte física se hace un preámbulo para saber como afronta su sexualidad.
    - Adolescencia tardía: (14 a 17 años) es una etapa de desarrollo sexual, se analiza la parte social , académica, sus proyectos de vida porque son niños que ya salen del colegio.
    - Adulto joven: ( 17 a 29 años) muchos han empezado su vida sexual en esta etapa, se hace énfasis en el uso de métodos anticonceptivos para evitar embarazos y enfermedades de transmisión sexual.
    En general a  todos se les hace un estudio integral: físico y emocional para poder orientarlos y apoyarlos en esta etapa.

    ¿Qué requisitos se debe cumplir para asistir a una consulta de Servicios Amigables?
    Puede asistir, siempre y cuando este activo, cualquier varón o mujer entre 10 y 29 años, afiliado a Magisterio o a Nueva EPS. Solicita una cita en línea de frente.

    ¿Qué beneficios tiene el uso de  este servicio?
    Este servicio sirve como para orientar y apoyar a los adolescentes. Muchos padres no saben afrontar estos temas con sus hijos, acá hacemos una consulta y asesoramiento profesional y confidencial, donde el paciente tiene su espacio de privacidad para expresarse y resolver sus inquietudes.

    ¿Qué temas se tratan?
    Son temas variados como estilos de vida saludable, trastornos alimenticios, manejo de estrés, enfermedades de transmisión sexual, planificación familiar, alcoholismo, drogadicción, bullying, entre otros.
    Adicional a este Consultorio de Servicios Amigables para Jóvenes, Medicina Integral cuenta con un Programa de Adulto Joven donde se deben vincular todas las personas entre 10 y 29 años. Para mayor información sobre este servicio pregunte a su Médico Familiar.

     

     

  • Medicina Integral brinda una atención diferencial e integral a las embarazadas, niños, niñas y adolescentes, promocionando y protegiendo sus salud, a través de la atención con calidad en nuestros servicios y programas relacionados, fomentando además la participación de la familia y la comunidad en su propio cuidado.
    Para lograr nuestra meta: niños, niñas, embarazadas y adolescentes sanos, capacitamos nuestro talento humano  en la atención de la población materno infantil.
    En mayo se inició la socialización de la estrategia IAMI (Institución Amiga de la Mujer y la Infancia) y AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia) con una jornada lúdica, para sensibilizar a nuestro colaboradores  sobre el cuidado de esta población.
    #‎YoQuieroyPuedo cuidar de la niñez.
    #YoQuieroyPuedo ser  Medicina Integral

  • Se proponen algunas de las siguientes recomendaciones para el cuidado y uso óptimo de la voz, éstas se pueden adaptar a las necesidades de los docentes y de su uso habitual se llega la implantación de hábitos saludables en el uso y conservación de la voz.
    - Establezca el origen de la tos y el carraspeo para poderlos controlar efectivamente.
    - Controle la intensidad de su voz en todas sus presentaciones. Cuando hable en ambientes ruidosos, utilice amplificación.
    - Si utiliza la voz cantada conozca la clasificación de su voz y cante solamente dentro de su gama vocal.
    - Controle la energía de proyección vocal para hablar en público.
    - Disminuya el uso de la voz cuando en forma simultánea deba realizar un ejercicio físico fuerte.
    - Entrene su voz para usarla con un tono apropiado y con inflexiones adecuadas.
    - Entrene la respiración para usarla en forma coordinada con la fonación.
    - Manténgase relajado al hablar: cuerpo, mandíbula, lengua. No utilice la voz cuando la sienta tensa o cansada.
    - Utilice la voz con moderación.
    - Cuando detecte síntomas de desorden de la voz consúltelos para que sean estudiados y controlados en forma oportuna.
    - Reconozca los signos de alerta esto ayudará a prevenir la aparición de un desorden de la voz.
    - Realice un trabajo de control postural para usar su voz eficientemente. El primer paso para usar la voz efectivamente y mantenerla sana, es la motivación para convertir los cuidados de la voz y la realización de los ejercicios en una rutina diaria y en una forma de vida.

    Fuente: https://www.unrc.edu.ar/unrc/trabajo/docs/instructivos/inst-uso-voz-doc.pdf 

  • La Homeopatía es un método de curación descubierto por un médico Alemán en el siglo XVIII llamado Samuel Hahnemann que va dirigido a tratar al individuo  y no a la enfermedad.
    Según esto podemos concluir que cualquier patología puede ser abordada por el médico homeópata. Entonces cabe anotar que diagnósticos como Hipertensión, Diabetes, Cefaleas, Migrañas,  Gastritis, Síndrome de Intestino Irritable, Fibromialgias,  Artritis Reumatoide, Asma, EPOC, Alergias ,Trastornos de Ansiedad, Depresión, entre otros son tratados por esta ciencia.
    Debemos tener en cuenta la individualidad del paciente: esto es, que dos personas podrían consultar por el mismo motivo, por ejemplo: dolor de cabeza,  cada uno, de acuerdo a su totalidad de síntomas tendrían un remedio homeopático diferente.
    De acuerdo a las edades decimos entonces que desde recién nacidos hasta ancianos pueden ser tratados con Homeopatía.
    En la toma de la historia clínica al paciente se le interrogará no sólo sobre su parte física si no también en su esfera mental, conoceremos sus gustos y aversiones entre otros. Si fuese necesario las ayudas diagnósticas como exámenes de laboratorio o Imágenes se le pedirán al paciente . 
    En cuanto a la duración del tratamiento homeopático es variable de acuerdo a la  vitalidad de cada individuo. Un cuadro agudo se resuelve entre 48 a 72 horas. Sin embargo un cuadro crónico dependerá de muchos factores.
    Otro aspecto importante para el paciente y que en la mayoría los inquieta es saber si sus medicinas alopáticas serán quitadas o reemplazadas por el tratamiento homeopático, aclaramos que  el médico especialista en homeopatía evitará quitar a su paciente su medicina alopática y mas aún cuando el paciente la viene tomando muchos años atrás. Lo que hará será observar la evolución clínica del paciente y en base a su respuesta podrá ir bajando las dosis de los medicamentos alopáticos que considere dejan de ser importantes para el tratamiento. En ningún momento se quitará nada que sea vital para el paciente. En conclusión ambos remedios se complementan y lo que el paciente necesita para mantener estable su salud eso será lo que se indique.
    La Homeopatía esta incluida entre la llamadas medicina complementaria junto con la Acupuntura, la Naturopatía  y  Ayurbeda.

    Por: Dra. Piedad Ruiz De León.
    CLINICA DELCAS CALLE 61# 6 – 56 Barrio La Castellana, Montería.
    Teléfono: (4)7855228 - 3006585360

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